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스포츠재활

손ㆍ손목

척골충돌증후군

척골충돌증후군은 척측 손목 통증의 흔한 원인질환입니다.
척골과 수근골이 만나는 부위에서 발생하는 만성적인 과부하로 인해서,
손목의 척측에 있는 구조물들 (척골 두, 월상골, 삼각섬유연골복합체(TFCC), 삼각골, 월상삼각인대) 와 같은
구조물들에 만성적인 퇴행성 변화가 발생하고, 이로 인해 통증이 유발됩니다.

척골의 양성변이란?
  • 요골의 기준선과 척골 관절면의 높이 차이라고 생각하시면 됩니다.
  • 요골의 기준선과 척골 관절면 높이가 같으면, 척골 중립 변이(neutral ulnar variance), 요골의 기준선보다 척골 관절면이 더 높게 튀어나와 있으면
    척골 양성 변이(positive ulnar variance), 요골의 기준선보다 척골 관절면이 더 낮게 가라앉아 있으면, 척골 음성 변이(negative ulnar variance) 라고 합니다.
    척골의 양성 변이, 즉 척골이 길어서 높게 튀어나와 있으면 척골충돌이 발생하기 쉽다는 뜻입니다.
증상
  • 무게나 체중이 실릴 때, 손목을 돌릴 때, 손목을 좌우로 꺾을 때, 손아귀 힘을 주는(악력) 등의 활동에서 통증이 유발
  • 실생활에서 병뚜껑을 따거나, 행주를 짜거나, 중량운동을 하거나 등의 상황에서 통증을 주로 호소
치료
  • 비수술적 치료

    증상이 발생한 기간이나 강도, 악화요인, 직업 등 여러가지를 고려해서 보조기를 이용한 휴식과 고정, 다양한 약물 물리치료, 또 주사치료를 포함한 비수술적인 치료를 다방면으로 시도해 보아야 합니다.

  • 척골 감압 수술

    척골의 끝에서 뼈를 깎아내는 방법(원위척골절제술) 과, 척골 중간 즈음에서 뼈를 일부 잘라내고 다시 붙여서 줄이는 방법이 있습니다.

  • 삼각섬유연골복합체에 대한 수술

    상태에 따라, 변연절제를 하거나 봉합을 할 수 있습니다. 척골충돌증후군의 경우, 진단이 정확하다면 수술적 치료에 대한 결과는 매우 만족스러운 편입니다.

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